02골다공증으로 인한 손실

• 연령이 많은 사람
• 폐경이 된 여성
• 뼈가 가늘고 근육과 지방질이 없이 야윈 사람
• 칼슘을 적게 먹는 사람
• 운동을 하지 않는 사람
• 장기적으로 부신피질 호르몬이나 갑상선 호르몬을 투여하고 있는 사람
• 지나친 음주와 흡연을 하는 사람
• 어머니에게 골다공증으로 인한 골절이 있었던 사람

03건강한 뼈를 유지하는 방법

• 30세 전후까지 칼슘을 많이 섭취할 것
• 체중을 실어주는 등산, 달리기, 조깅, 줄넘기, 골프, 걷기 등을 많이 할 것
• 임산모는 비타민D와 칼슘을 많이 먹을 것
• 하루 30분 이상 햇볕을 쬘 것
• 술, 담배를 피할 것
• 폐경이 가까워지면 적절한 치료를 받을 것

04건강한 뼈를 유지하는 방법

1. 1골 X-레이
   허리나 대퇴부를 X선 촬영을 해서 검사해 보는 방법이고 비용이 적게 들지만 뼈에서 무기질이 30% 내지 40% 정도 많은 양이 빠져 나와야 진단이 가능하므로 초기 골다공증의 진단은 어려우며 척추 등의 골절을 알아 내는 데 좋습니다.
2. 2혈액 및 소변 골대사 검사
   혈액이나 소변을 이용해 혈액내 표지 물질 (생화학적 골대사 지표)을 살펴 보는 방법으로 쉽게 말해서 소변으로 뼈가 녹아 나오는 정도를 보는 방법입니다.
3. 3골밀도 측정법
   이 검사는 단위 면적 당 골의 양을 X 레이 검사나 초음파 검사를 이용해서 뼈의 밀도와 양을 검사하며 간접적으로 골절이 될 위험성도 추정해 보는 검사로 단순 X 선 촬영이나 골조직 검사법에 비해 간편하면서도 정확한 방법입니다. 검사상에서 일정 수준이상 골의 밀도가 감소하면 골절이 되는 위험성이 증가하기 때문에 치료를 시작해야 합니다.
4. 4골조직검사
   가장 정확한 방법이지만 검사가 복잡하고 통증, 위험 부담 등 때문에 일반적으로 쓰이는 것은 아니며 특수한 경우에나 고려해 볼 수 있는 방법입니다.

05골다공증의 치료

1. 1식이요법과 운동

식이요법

칼슘이 많이 들어있는 음식물

• 치즈, 우유, 요구르트, 새우, 말린정어리, 빙어, 가다랭이, 유부, 콩가루, 비지, 두부, 해초류, 쑥갓



칼슘을 효과적으로 섭취하는 방법

• 우유나 유제품을 충분히 활용한다.
• 단백질을 적극 섭취한다.
• 식초로 흡수율을 높인다.
• 비타민D와 함께 먹는다.
• 운동을 생활화한다.



비타민이 많이 들어있는 음식물

• 연어, 황새치, 가자미, 장어구이, 말린표고버섯, 고등어, 꽁치, 정어리, 달걀노른자

운동요법

운동은 골다공증의 예방에서 매우 중요합니다. 척추에 체중이 실리는 운동으로 조깅, 에어로빅, 걷기, 자전거 타기, 줄넘기, 테니스, 배드민턴 등이 좋습니다. 운동은 일주일에 3 회, 1번에 한 시간 정도가 적당합니다. 이로써 골다공증의 예방 뿐 아니라 요통의 치료에도 도움이 됩니다.

뼈를 강화 시켜주는 운동으로는 제자리뛰기, 발뒤꿈치를 들었다 내렸다 하는 상하 운동, 계단 오르기 운동이 좋습니다.

1. 2호르몬 요법

호르몬 대체요법이란 폐경기로 인해 부족해진 호르몬을 보충시키는 요법으로 시행여부는 본인이 결정해야 합니다. 그러므로 담당의사와 상담후 대체요법을 정확히 이해해야 합니다. 호르몬 대체요법을 시행하면 갱년기 증상들의 완화는 물론 골다골증 감소와 심장질환의 감소를 가져옵니다. 또 근본적인 치료를 하지 않을 경우 갱년기 증상으로 산발적으로 병원을 찾게 되고 일시적 치료만 받게 되고 효과적인 호르몬 치료에 비해 의료비용도 더 부담이 됩니다. 하지만 모두에게 이 치료가 필요치는 않기에 의사와의 상담과 검사를 통해 치료여부를 결정해야 합니다.

1. 3종류

• 에스트로겐 단독치료 : 자궁적출을 한 여성
• 프로게스테론 단독치료 : 불규칙한 월경, 월경장애
• 에스트로겐과 프로게스테론의 병용치료 : 에스트로겐 단독 치료시 암발생율을 증가시킨다 하여 프로게스테론과의 병용치료가 대부분 여성에게 유리합니다.
• 연속치료 : 한달 동안 여성의 인체내에서 에스트로겐과 프로게스테론의 분비싸이클과 같도록 조성된 제제를 연속적으로 복용함으로써 폐경전 호르몬 분비상태와 유사한 상태로 만들어 규칙적인 월경을 가능하게 합니다.
• 에스트로겐과 프로게스테론만의 연속치료 : 폐경이 지나서 월경을 원하지 않는 여성에게 사용합니다.
• 저용량 국소치료 : 질건조증이나 가려움을 치료하기 위해 원하는 부위에 바르는 크림형태의 약을 바르는 치료. 최근에는 질내에 정제인 약제를 삽입하는 방법도 있어 크림과는 달리 뒷처리가 깨끗합니다.

1. 4호르몬 대체요법중의 정기검진

호르몬 대체요법 중에는 정기검진을 통해 치료과정중 발생하는 문제점을 파악하고 복용량을 조절해야 합니다. 치료초기에는 1개월과 3개월에 한번씩 방문하고 별다른 이상이 없을때는 추후 매 6개월에 한번씩 검진합니다. 그러나 신체에 예기치 않은 변화가 일어나면 즉시 검진을 받도록 합니다.

1. 5칼슘 공급

최소 1000mg 이상의 칼슘이 필요한 데 식사로만 섭취하기에는 어려울 정도로 많은 양이라서 대개는 골다공증이 있는 사람들은 칼슘 치료제를 병행해서 치료하는 것이 좋습니다. 그러나 신장 결석이나 담석이 있는 분들은 지나친 칼슘 섭취는 해로우므로 삼가해야 합니다.

골다공증을 예방하기 위해서는 칼슘을 많이 섭취해야 합니다. 35세 이후에는 뼈속의 칼슘이 계속 빠져 나가기 때문에 젊었을 때부터 충분한 양의 칼슘을 섭취해야 노년에 골다공증의 발생 위험을 줄일 수 있습니다. 나이가 들면 설사 비싼 칼슘 치료제를 먹는다해도 흡수율이 떨어 지므로 젊었을 때부터 칼슘이 많이 함유된 음식을 먹는 것이 중요합니다.

그리고 담배, 짠 음식, 패스트 푸드나 인스턴트 음식처럼 뼈에 해로운 것들은 피하도록 합니다.

1. 6비타민D 공급

비타민D가 뼈의 형성에 중요하기 때문에 비타민 D를 영양제처럼 복용하는 방법입니다. 다만 비타민 D는 지용성 비타민이라고 해서 밖으로 배출되지 않고 몸속에 쌓이기 때문에 지나치게 많은 양을 복용했을 때는 오히려 몸에 해로운 영향이 나타닐 수 있습니다. 따라서 하루에 30분 이상 햇빛을 쬐는 방법이 부작용도 적고 비용이 들지 않아 적당한 방법입니다.